9月2日下午，患者大林（化名）突發上消化道大出血，出現休克狀態，病情異常兇險，命懸一線。西安市胸科醫院ICU、介入科、消化內科通力協作，行內鏡下止血措施，醫護人員各盡其責，各個環節無縫隙對接，短時、高效地完成了這例極其兇險的消化道大出血的救治。目前，該患者正在接受后續治療。

“您好，消化內科嗎，ICU現有一名重癥患者突發嘔血，生命垂危，請求派人前來會診查看?！碑斎障挛?點多，消化內科突然接到ICU的急會診電話，張排旗副主任醫師放下電話后立刻放下手頭工作趕往ICU。

當時，患者已處于休克狀態，ICU發現情況不容樂觀，于是郭玉琪主任積極組織搶救，行床旁深靜脈置管，擴容輸血，麻醉下氣管插管，為消化內科進行急診內鏡下止血治療做好充分的準備。介入科李積安主任在旁邊保駕護航，如果內鏡下止血效果不理想，隨時準備介入治療。

食管內嚴重粘膜剝脫伴活動性出血

術中，張排旗醫生進鏡觀察發現患者食管距門齒20cm以遠見不明原因的重度食管粘膜剝脫，伴有大量暗紅色血液沉積；胃腔及十二指腸內大量積血，視野模糊，給予反復鏡下清理沖洗后，發現食管粘膜剝脫下方的組織內如泉涌般活動性滲血，給予局部噴射去甲腎上腺素溶液和鏡身壓迫止血后，活動性滲血仍未停止，在盧王主任的床旁指導下，張排旗副主任果斷以多枚金屬夾夾閉出血灶，再次清理表面積血，沖洗觀察數分鐘后未再有活動性出血，經進一步輸血補液擴容后，患者生命體征趨于平穩，歷時2個多小時，患者被成功地從死亡線上拉了回來。

金屬夾成功夾閉出血

上消化道出血是急危重癥，如搶救不及時, 患者可因失血性休克而迅速死亡。西安市胸科醫院消化內科為使患者及時得到救治，近年來一直在探索新的診療方式，積極與各科室開展MDT救治危重癥患者，科室可全年常規開展內鏡下治療及各種消化道出血的止血治療，為急性消化道出血的患者保駕護航。